A405		Re: 歯茎より下の歯を牽引して、、、	みなち先生
		> 現在不安に思っているのは、この方法が確立されたものであるのかということです。 もう１５年以上なさっている先生もいますので、そんな新しい治療法では有りま　せん。 ある意味ではかなり確立された治療法だと言えると思います。 > また、治療が上手くいったとして耐久性はどの程度なのでしょうか。 > （歯茎よりも下の部分が短くなりますので） こればかりは直接診てみないと解りません。実際の歯根長や、骨の状態。 口　腔内の状態すべてが整っていないと、長期にわたって安定しないと思います。 > 治療費として挿し歯（恐らく１０万位）を含め約２０万が見積もられています（保険適用外）。 > 決して少ない金額ではないのですが、治療していない歯がほとんどない状態のため、「実験的な」 > 治療でなければトライしてみる価値はあるのかとも思うのです。 　 他の歯の噛み合わせ具合や、歯茎の状態など、他にも診なければならないポ　イントが 多数あるのですが、すべて合格ラインなら、やってみる価値はあると　　思います。 ただし、その歯科医院の技術レベルがどうなのかは、確認のしよう　がないので、 あくまで、上手な歯医者さんなら問題はないと思って下さい。
(99/03/15)

Q415		Re: 歯茎より下の歯を牽引して、、、	Yさん
		返信ありがとうございました。 １５年以上前からの治療法とのことで安心しました。 少しでも長く自分の歯を残せるのであればトライしてみようと思います。 でも、今度治療をお願いしている歯医者さんの技術レベルについてはちょっとわかりません。 知人からの紹介なもので。３０代後半（？）の比較的若い歯医者さんなのですが、次々に紹介で 患者さんが訪れているようなので、評判はよさそうです。 以前、別の歯医者さんで顎の骨がもろい（しっかりしていない）ためインプラントの治療には 向かないと言われましたので、耐久性という点では問題があるかもしれません。 （今更どうにもなりませんが） 歯並びは「矯正したみたいにきれいだ」と先生に言われましたので問題はないと思いますが、 やはり歯間に磨き残しがあったようで、「貧血のせいで目立たないが歯肉炎」とのことでした。 歯ブラシを指定されて磨き方指導を受けましたが、どうも歯茎の調子が良くありません。 腫れたようになってしまうので、つい「アセス」等を使ってしまいます。 磨き方がまだ良くないのか？ それとも歯垢等以外に原因となるものがあるのでしょうか？ ２０万という出費の額もさる事ながら、気をつけていたつもりだった自分の歯が実は管理状態が 悪いことにショックを受け、少々気疲れしています。
(99/03/15)

A433		こんな方法もあります	ホンネ先生
		ご指摘の治療方法も、あります。 また、状態によっては、以下のような方法が選択される場合もあります。 これは、愛知学院大学の口腔外科の先生から教わった方法ですが、 歯の周囲の歯茎を少々めくって、歯槽骨を少々削って、残っている歯の部分を明示させる 方法です。 これなら、短期間で治療は終わります。 処置も、さほど、難しいものではありません。 治療費も格段に安く済みます。 あくまでも、状態によりますが。
(99/03/15)

A420		外科の詳しい先生、どう思われます？	みなち先生
		> 以前、別の歯医者さんで顎の骨がもろい（しっかりしていない）ためインプラントの治療には > 向かないと言われましたので、耐久性という点では問題があるかもしれません ここは、良く考えてください。インプラントにしても、この方法にしても、 かなり患者を選ぶ？治療法なのです。試しに「手入れが良ければどの程度もちそうですか？」 と聞いてみるのも良いかもしれません。あとの面倒を何処まで見てくれるのかも 聞くのが良いでしょう。（だめになったら別料金？） ただ、気になったのは、インプラントが無理な状態の歯槽骨であれば、 この治療による予後も、あまり期待できないように思うのですが、、、、、 > 「貧血のせいで目立たないが歯肉炎」とのことでした。 歯肉炎なら問題ないでしょう、歯槽膿漏でなければ。 > 磨き方がまだ良くないのか？ それとも歯垢等以外に原因となるものがあるのでしょうか？ 全身の健康状態により問題がある場合もありますので、一度内科などで血液検査をしていただくと、 はっきりします。習慣や、ビタミン不足などでも起こるようです。 ところで、虫歯が歯茎の中に進んだのは？磨き方が悪いからだと言うように 言っていましたでしょうか？ 私には、磨き方が悪いせいで、中に進んだとは考えにくいのですが、、、
(99/03/16)

A421		Re: 外科の詳しい先生、どう思われます？	NAPIO先生
		はい、外科に詳しいわけではないですが、エキストルージョン（矯正による歯の牽引）は 当院でもしばしば行っております。 治療対象の歯が上顎小臼歯とのことですので、もしかすると骨が足らないというのは 小臼歯の根の上部にある上顎洞という空洞が根のあたりまで下がっている状態を 担当医がそう表現なされたのかもしれません。 根の牽引自体は根の長さが十分あれば問題ありませんし、歯周病でないとのことですので 虫歯が根の奥深くまで進行していない限りは心配ないでしょう。
(99/03/16)

A432		貧血で歯肉炎が目立たない？	ホンネ 先生
		> > 「貧血のせいで目立たないが歯肉炎」とのことでした。 私が、気になったのは「貧血のせいで」という部分です。 医学的に考えて、歯肉炎の歯茎の色にまで反映されるとすれば、通常は医者に行くことを すすめます > 全身の健康状態により問題がある場合もありますので、 >一度内科などで血液検査をしていただくと、はっきりします。 上記理由により、みなち先生のご指摘通りだと思います。 まあ、あくまでも、かかられている歯医者さんの診断通りとすればの話ですが > ところで、虫歯が歯茎の中に進んだのは？磨き方が悪いからだと言うように > 言っていましたでしょうか？ > 私には、磨き方が悪いせいで、中に進んだとは考えにくいのですが、、、 これも、みなち先生のご意見に賛成です。
(99/03/17)