Q358
歯のかみ合わせを治したいのですが Nさん

早速ですが、噛み合わせについて教えて下さい。
私の歯は、前歯の中心線が上と下で結構なズレが有ります。
顔の中心線からみると、上の歯が左寄りになっています。
また、大きな口を開けると左の顎関節がゴキゴキいいます。
現在、虫歯治療で歯医者さんにかかっていますが、治療中も口を開けるときにゴキゴキ といいますが、何も言われません。
先日、某テレビ番組で噛み合わせが悪い為に、肩凝り、頭痛、腰痛が起こるという内容が 放送されておりましたが、私自身も肩凝り、頭痛、腰痛がひどいのであながち無関係では 無い気がしています。ただ、仕事がデスクワークなのも肩凝りとかの原因と考えられますが・・・。
それで、噛み合わせを治したいと考えていますが、どういった所で治してもらうのが いいのでしょうか?
また、費用はどれくらいを目安に考えればいいのでしょうか?
私は、28歳です。結構虫歯治療の跡が多く、奥歯は殆ど何らかの治療が施されています。
よろしくお願いいたします。
(99/03/09)

A365
Re: 歯のかみ合わせを治したいのですが みなち先生

> それで、噛み合わせを治したいと考えていますが、どういった所で
> 治してもらうのがいいのでしょうか?
まずは今治療をされているところで、お話する事をお勧めします。
はっきりとした回答が得られなければ、その時考えましょう。

> また、費用はどれくらいを目安に考えればいいのでしょうか?
治す本数と、自費かどうかにより、場合によっては2桁は違うので、 まずは相談してからでしょう。費用についても聞いてみてはどうでしょうか。

> 私は、28歳です。結構虫歯治療の跡が多く、奥歯は殆ど何らかの治療が施されています。
特に治療後の違和感を大げさに患者には、しょうがなく噛み合わせを低めに 設定する先生が多いです。
すると奥側の噛み合わせが狂って、最終的に全体の噛み合わせが狂う場合が、 多くの患者で見られます。
(99/03/10)

Q373
Re:歯のかみ合わせを治したいのですが Nさん

昨日、歯医者に行ったついでに聞いてきましたが、 私の場合、左の顎関節がゴキゴキいうので、そこまで治そうとすると 60〜70万位かかると言われました。
あとは、プラスチックの板を寝るときに装着する方法だと5千円位という ことでした。
忙しそうだったので、それ以上聞けませんでしたが他に方法は無いのでしょうか?
それとも、矯正歯科とかの専門医に相談するべきでしょうか?
その辺の知識の豊富な方が御見えでしたら教えて下さい。 お願いいたします。
(99/03/11)

A379
噛み合わせに付いて詳しい先生お願いします。 みなち先生

> 私の場合、左の顎関節がゴキゴキいうので、そこまで治そうとすると
> 60〜70万位かかると言われました。
臼歯部保険治療で数万円(3割負担)前歯部の噛み合わせも、ずれているようでしたら、 ここは自費治療のほうが向いているかもしれませんね。
すると全部でそのくらいかかる場合もありますね。
あくまで程度によりますので、もっと安くすむかもしれません。

> あとは、プラスチックの板を寝るときに装着する方法だと5千円位という
> ことでした。
これも調整が難しいので、5千円なら安いかもしれませんが、、、、
ただしこの方法は、根本的な解決に至らない場合もありますので、 良く話を聞いてからが良いでしょう。

> 忙しそうだったので、それ以上聞けませんでしたが他に方法は無いのでしょうか?
鏡を見て口を動かすトレーニングにより、解決する場合もありますが、 自分の責任になる事と、時間がかかりますので、あまりお勧めは出来ません。

> それとも、矯正歯科とかの専門医に相談するべきでしょうか?
これも方法のひとつです。矯正も、費用も時間もかかりますが、 歯にかかる負担は最小限で済む場合があります。

これ以上のアドバイスは私には出来ませんので、 他の人のアドバイスを頂きたいと思います。

(99/03/11)

A388
Re: 噛み合わせに付いて詳しい先生お願いします。 ブッコチ先生

> これ以上のアドバイスは私には出来ませんので他の人のアドバイスを 頂きたいと思います。
> > プラスチックの板を寝るときに装着する方法だと5千円位ということでした。
> これも調整が難しいので、5千円なら安いかもしれませんが、、、、
> ただしこの方法は、根本的な解決に至らない場合もありますので、
> 良く話を聞いてからが良いでしょう。
もし、FKOかなにかだったら、な、なんか、すごく安いですね
私も、良く話をきかれてからのほうがいいと思います。
少なくとも、貴方のような治療の場合に、 ”プラスチックの板を寝るときに装着する方法”
という治療方法の提示が出てきたということは、それなりの診断がされているのでしょうから。

> ただしこの方法は、根本的な解決に至らない場合もあります
そうですね。浅野先生みたいに適応症は3%という報告もありますし。

> >左の顎関節がゴキゴキいうので、そこまで治そうとすると60〜70万位かかると言われました。
矯正というだけでしたら、治療内容にもよりますが、平均的な範囲なのではないでしょうか 100万円以上かかる場合もあるのですが、通常は、平均的な目安が患者さんに提示されて 先ず、精密診断をやって(数万円かかる事がありますが、治療する場合は最終見積りから その分を割り引いてもらえる場合は多いです)
アゴの外科手術の可能性があるのかどうかとかも含めて十分な診査を経て、治療費は 幅が絞られてきます。

> >左の顎関節がゴキゴキいうので、そこまで治そうとすると
???
現在の近代歯科医療は、そこまできているのでしょうか?
他の先生方、ご教示の程、宜しくお願いします。
「そこまで治そう」というのが「そこまで治せる」或いは、「そこまで治せる見込みが高い」 というものでしたら、 少なくとも、私の経験と知識においては、このような治療ではアゴや関節の異常、 噛み合わせの異常、歯並びの矯正などなど、原因として考えられる異常の排除と修正であって 関節の雑音に関しては、「治せる」とか「治す」じゃなく、悪い言い方をすれば、「うまくいけば、 関節の雑音も消える」という範囲のものだと思います。
矯正の教授でも「関節雑音を治してほしいというのが第一希望の患者は、安易に治療は 引き受けないほうがいい」と述べておられます。(あの講演会は確かK教授だったかな?)
もし、私の解釈が間違っていて「治る保障はないけれど、やるだけやってみるならば60〜70 万円かかる」というものなら別でしょうが、そのような説明は受けられましたか?
(99/03/12)

A398
Re:歯のかみ合わせを治したいのですが Nさん

みなち先生、ホンネ先生、どうもありがとうございます。
どのみち、一度ゆっくりと先生に相談してみた方がよさそうですね。
次回の検診の時にでも、相談してみます。
ありがとうございました。
(99/03/15)


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